热射病夏季防中暑知识分享PPT

YOURLOGOAUNIVERSITY演讲人：懒人文库时间：20XX.XX夏季防中暑主题班会PPT模板PPTTEMPLATEOFSUMMERHEATSTROKEPREVENTIONTHEMECLASSMEETING热射病主题班会YOURLOGOAUNIVERSITY热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS目录了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESSCONTENTSYOURLOGOAUNIVERSITY了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS什么是热射病热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。对高温环境适应不充分是致病的主要原因。在大气温度升高（>32℃）、湿度较大（>60%）和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者易发生热射病。病因了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS①环境温度过高人体由外界环境获取热量。②人体产热增加如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进和应用某些药物（苯丙胺）。③散热障碍如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等。④汗腺功能障碍见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。4个易发因素了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS临床病状高热（CBT>40℃）伴神志障碍。早期受损器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据病人发病时的状态和发病机制，将热射病分为劳力性热射病（exertionalheatstroke）和非劳力性热射病（non-exertionalheat-stroke）两种类型。前者是内源性产热过多，后者是因体温调节功能障碍致散热减少。了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS劳力性热射病多发生在青壮年人群，剧烈运动或从事体力劳动后数小时发病，约50%病人大量出汗，心率160~180次/分，脉压增大，可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭（发病24小时后肝转氨酶可升至数万单位）、DIC或MODS，病死率高。了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS了解热射病01UNDERSTANDHEATRADIATIONSICKNESS多见于居住在通风不良环境的老年体衰者及产妇，其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫病人。84%~100%病人无汗，皮肤干热和发红，直肠温度最高可达46.5℃。病初可表现行为异常或痈性发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病人发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。非劳力性热射病YOURLOGOAUNIVERSITY热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS预防降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温（高湿）及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS1、昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；2、极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；3、意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；4、谵妄：精神错乱，胡言乱语；5、癫痫：全身肌肉不自主的抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。预警信号热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS保持充足的睡眠在夏天，当每天的夜晚很短的时候，容易感到疲倦。充足的睡眠可以放松身体的各个系统，不仅能预防中暑，还能有效地促进工作，此外还需要补充高蛋白或高热量。躲避烈日应该避开烈日，在炎热的夏天时，老年人、孕妇或心血管疾病患者应该少外出。在炎热的夏天外出时，应该多喝水，不应该等到口渴了才喝水。可以适当选择西瓜、西红柿和黄瓜，可以有效防止中暑。补水热射病预防02PREVENTIONOFRADIATIONSICKNESS预防热射病的防治措施，包括在室内保持自然通风，外出坐车时可用冰袋冷敷降温，回家多用温水洗澡，若感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水，风油精等药品查实蒸发吸热也可以凉水冲手腕，每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲洗5秒，可以降低血液温度。YOURLOGOAUNIVERSITY热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS诊断检查根据易患人群在高温环境下，较长时间剧烈运动或劳动后出现相应的临床表现（体温升高、晕厥或神志改变等）并排除其他疾病方可诊断。需与食物中毒、化学中毒、药物中毒相鉴别。可发现高钾、高钙，白细胞计数增多，血小板计数减少，肌酐、尿素氮、丙氨酸转移酶（GPT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）增高，心电图示心律失常和心肌损害。治疗热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。1、将患者转移到阴凉的地方。热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS03热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。02热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS急性期治疗降温快速、有效、持续降温是治疗的首要措施，病死率与体温过高及持续时间密切相关。当患者脱离高温环境后立即开始降温，并持续监测体温。降温目标:使核心体温在10~40分钟内迅速降至39°C以下，2小时降至38.5°C以下。但达到正常体温时应停止降温，避免体温过低。热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESS血液净化对于持续高热(>40°C)、持续无尿、高血钾、尿毒症、严重感染和多器官功能衰竭者，可采用床旁血液透析治疗。首选晶体液输入恢复血容和血压，如生理盐水、葡萄糖液、林格氏液等。动态监测患者血压、脉搏和尿量,调整输液速度。可适当给予速尿，监测电解质,及时补钾。液体复苏热射病处理03TREATMENTOFRADIATIONSICKNESSYOURLOGOAUNIVERSITY演讲人：懒人文库时间：20XX.XX夏季防中暑主题班会PPT模板PPTTEMPLATEOFSUMMERHEATSTROKEPREVENTIONTHEMECLASSMEETING热射病主题班会